Intervenções não farmacológicas promotoras de sono na prevenção do delirium na pessoa em situação crítica: scoping review
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0218e.38916Palavras-chave:
delirium; sono; intervenções não farmacológicas; doente críticoResumo
Introdução: O delirium é uma síndrome caracterizada por um início agudo, com sinais de disfunção cerebral aguda com flutuação do estado de consciência. A abordagem inicial baseia-se na utilização de medidas não farmacológicas para prevenir o início de sintomatologia. O sono prejudicado é reconhecido como fator de risco potencialmente modificável, tendo influência sobre a recuperação da pessoa em situação crítica.
Objetivo: Mapear intervenções não farmacológicas promotoras de sono na prevenção de delirium na pessoa em situação crítica.
Métodos: O estudo consiste numa Scoping Review que inclui a pessoa adulta e idosa em situação crítica e intervenções não farmacológicas promotoras de sono na prevenção de delirium. Pretende-se responder à questão: “Quais as intervenções não farmacológicas promotoras de sono na prevenção de delirium na pessoa adulta e idosa em situação crítica?”. Incluídos estudos quantitativos, qualitativos ou mistos, revisões sistemáticas, literatura cinzenta, textos e artigos de opinião com autoria na área de saúde, disponibilizados em texto integral, em português, espanhol ou inglês.
Resultados: Os resultados foram obtidos a partir da inclusão de catorze artigos e dividem-se em duas categorias: controlo ambiental (controlo de luminosidade e controlo de ruído), e planeamento e gestão do cuidado. O uso de intervenções multicomponentes demonstra-se como uma estratégia eficaz na promoção de sono para a prevenção de delirium na pessoa adulta e idosa em situação crítica.
Conclusão: A implementação de um protocolo de melhoria de sono reduz a incidência do delirium. Identifica-se a necessidade de investigação primária para a compreensão do efeito das intervenções a curto e longo prazo e a relação direta entre o sono e o delirium.
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Referências
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Devlin, J. W., Skrobik, Y., Gélinas, C., Needham, D. M., Slooter, A. J. C., Pandharipande, P. P., Watson, P. L., Weinhouse, G. L., Nunnally, M. E., Rochwerg, B., Balas, M. C., Van Den Boogaard, M., Bosma, K. J., Brummel, N. E., Chanques, G., Denehy, L., Drouot, X., Fraser, G. L., Harris, J. E., … Alhazzani, W. (2018). Clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Critical Care Medicine, 46(9), e825–e873. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003299
Faria, R. S. B., & Moreno, R. P. (2013). Delirium in intensive care—An under-diagnosed reality. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 25(2), 137–147. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20130025
Faustino, T. N., Suzart, N. A., Rabelo, R. N. S., Santos, J. L., Batista, G. S., Freitas, Y. S., Saback, D. A., Sales, N. M. M., Barreto, B. B., & Gusmão-Flores, D. (2022). Effectiveness of combined non-pharmacological interventions in the prevention of delirium in critically ill patients: A randomized clinical trial. Journal of Critical Care, 68, 114–120. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2021.12.015
Joanna Briggs Institute. (2020a). JBI levels of evidence. Joanna Briggs Institute. https://jbi.global/sites/default/files/2020-07/Supporting_Doc_JBI_Levels_of_Evidence.pdf
Joanna Briggs Institute. (2020b). JBI manual for evidence synthesis. Joanna Briggs Institute. https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-01
Lange, S., Mędrzycka-Dąbrowska, W., Friganović, A., Oomen, B., & Krupa, S. (2022). Non-pharmacological nursing interventions to prevent delirium in ICU patients—An umbrella review with implications for evidence-based practice. Journal of Personalized Medicine, 12(5), 1–20. https://doi.org/10.3390/jpm12050760
Lee, S. (2022). The effect of the sleep promotion interventions on incidence of delirium in intensive care patients—An integrative literature review [master’s thesis, Winona State University]. OpenRiver. https://openriver.winona.edu/nursingmasters/403
Lôbo, R. R., Silva Filho, S. R. B., Lima, N. K. C., Ferriolli, E., & Moriguti, J. C. (2010). Delirium. Medicina (Ribeirão Preto), 43(3), 249–257. https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v43i3p249-257
Locihová, H., Axmann, K., Padyšáková, H., & Fejfar, J. (2018). Effect of the use of earplugs and eye mask on the quality of sleep in intensive care patients: A systematic review. Journal of Sleep Research, 27(3), e12607. https://doi.org/10.1111/jsr.12607
Matsuura, Y., Ohno, Y., Toyoshima, M., & Ueno, T. (2022). Effects of non-pharmacologic prevention on delirium in critically ill patients—A network meta-analysis. Nursing in Critical Care. https://doi.org/10.1111/nicc.12780
Oliveira, C., Nobre, C. F. G. M., Marques, R. M. D., Mendes, M. M. M. L., & Sousa, P. C. P. (2022). O papel do enfermeiro na prevenção do delirium no paciente adulto/idoso crítico. Cuidarte, 13(1), e1983. https://doi.org/10.15649/cuidarte.1983
Patel, J., Baldwin, J., Bunting, P., & Laha, S. (2014). The effect of a multicomponent multidisciplinary bundle of interventions on sleep and delirium in medical and surgical intensive care patients. Anaesthesia, 69(6), 540–549. https://doi.org/10.1111/anae.12638
Peters, M. D. J., Godfrey, C. M., Khalil, H., McInerney, P., Parker, D., & Soares, C. B. (2015). Guidance for conducting systematic scoping reviews. International Journal of Evidence-Based Healthcare, 13(3), 141–146. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000050
Petrun, A. M. (2021). Assessment of analgesia, sedation, delirium and sleep disturbance in the intensive therapy unit and description of non-pharmacological interventions. Zdravniški Vestnik, 90(5), 288–306. https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.3055
Pinho, J. A. (2020). Enfermagem em cuidados intensivos. Lidel.
Sousa, L., Simões, C., & Araújo, I. (2019). Prevenção da confusão aguda em doentes adultos internados em cuidados intensivos—Intervenções autónomas do enfermeiro. Revista Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental, 22, 49–57. https://doi.org/10.19131/rpesm.0263
Thomas, H. (2021). Protecting sleep to reduce delirium in an adult intensive care unit [Doctoral project, University of St. Augustine for Health Sciences]. SOAR @ USA. https://doi.org/10.46409/sr.BIGO3616
Tonna, J. E., Dalton, A., Presson, A. P., Zhang, C., Colantuoni, E., Lander, K., Howard, S., Beynon, J., & Kamdar, B. B. (2021). The effect of a quality improvement intervention on sleep and delirium in critically ill patients in a surgical ICU. Chest, 160(3), 899–908. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.03.030
Van de Pol, I., Van Iterson, M., & Maaskant, J. (2017). Effect of nocturnal sound reduction on the incidence of delirium in intensive care unit patients—An interrupted time series analysis. Intensive and Critical Care Nursing, 41, 18–25. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.01.008
Van Rompaey, B., Elseviers, M. M., Van Drom, W., Fromont, V., & Jorens, P. G. (2012). The effect of earplugs during the night on the onset of delirium and sleep perception—A randomized controlled trial in intensive care patients. Critical Care, 16(3), R73. https://doi.org/10.1186/cc11330
Varejão, F. R., & Coelho, P. (2022). Intervenções não farmacológicas na prevenção do delirium em doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos. Germinare n.º 2, 83-96. https://doi.org/10.5281/ZENODO.6457686
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