Transfusión de componentes sanguíneos en la obtención de PHSP: estudio retrospectivo de un único centro
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0222e.45266Palabras clave:
aféresis; transfusión; progenitores hematopoyéticos de sangre periférica; trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticosResumen
Introducción: La obtención de progenitores hematopoyéticos de sangre periférica es esencial en el trasplante autólogo. Aunque generalmente segura, puede producir alteraciones hematológicas transitorias que ocasionalmente requieren transfusión de hematíes o plaquetas. Los factores predictivos de la necesidad transfusional no están completamente definidos.
Objetivo: Caracterizar los requerimientos transfusionales durante la obtención de progenitores hematopoyéticos de sangre periférica e identificar factores clínicos y procedimentales asociados.
Métodos: Estudio retrospectivo de un único centro que incluyó todos los procedimientos de aféresis realizados para trasplante autólogo entre enero de 2020 y diciembre de 2023. Se analizaron variables demográficas, parámetros hematológicos, regímenes de movilización, características del procedimiento y datos transfusionales. Los valores se evaluaron antes y después de la obtención y se analizaron mediante pruebas no paramétricas y correlación.
Resultados: Se analizaron 571 procedimientos en 364 pacientes (42 pediátricos y 322 adultos). Las transfusiones de hematíes fueron infrecuentes (2,1%) y se asociaron a hemoglobina basal baja, ocurriendo solo en adultos con múltiples sesiones. Las transfusiones plaquetarias fueron más frecuentes (28,5%) y se correlacionaron con recuento plaquetario basal, número de sesiones y flujo de aféresis. En pediatría se observaron menores volúmenes procesados, pero mayor duración del procedimiento. No se registraron eventos hemorrágicos ni reacciones transfusionales graves.
Conclusión: Los requerimientos transfusionales dependen principalmente de los valores basales de hemoglobina y plaquetas y de la carga procedimental acumulada, siendo limitado el impacto hematológico de la movilización con G-CSF.
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