Sistematização das práticas à pessoa com ostomia de alimentação: projeto de melhoria da qualidade
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0220e.37493Palavras-chave:
enfermeiros; ostomia; projeto de implementação da evidência; prática baseada na evidênciaResumo
Introdução: A qualidade de vida de uma pessoa com ostomia é significativamente afetada a nível físico, psicológico, social e espiritual.
Objetivo: Desenvolver uma estratégia de melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa com ostomia de alimentação.
Métodos: Projeto de melhoria contínua da qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa com ostomia de alimentação, assente na metodologia de projeto do ciclo planear, fazer, verificar e atuar, constituído por 4 fases: identificar o problema; analisar as causas e estabelecer objetivos específicos; planear e implementar intervenções; e verificar os resultados, estabelecendo propostas de melhoria corretivas, ao formar e treinar a equipa de enfermagem.
Resultados: As duas primeiras fases permitiram identificar e compreender o problema através da auditoria clínica à prática de enfermagem e processo documental no sistema de informação disponível. Verificou-se a melhoria dos cuidados a todos os níveis, nomeadamente no cuidado com a sonda, com o estoma, durante a alimentação e aquando da administração de medicamentos pela sonda e ainda na educação para a saúde, com vista a capacitação de autocuidado e adesão ao plano terapêutico.
Conclusão: A realização deste projeto permitiu transpor a evidência científica para a prática de enfermagem, acarretando a melhoria da qualidade, o aumento da literacia e autonomia da pessoa ostomizada, e ainda o aumento da segurança da prestação dos enfermeiros.
Downloads
Referências
Alsunaid, S., Holden, V.K., Kohli, A., Diaz, J. O’Meara, L.B. (2021). Wound care management: tracheostomy and gastrostomy. Journal of Thoracic Disease, 13 (8), 5297-5313. https://doi.org/10.21037/jtd-2019-ipicu-13
Direção-Geral da Saúde. (2017, março 3). Indicações clínicas e intervenções nas ostomias de alimentação em idade pediátrica e no adulto. https://normas.dgs.min-saude.pt/2016/10/28/indicacoes-clinicas-e-intervencao-nas-ostomias-de-eliminacao-urinaria-em-idade-pediatrica-e-no-adulto/
Endalamaw, A., Khatri, R. B., Mengistu, T. S., Erku, D., Wolka, E., Zewdie, A., & Assefa, Y. (2024). A scoping review of continuous quality improvement in healthcare systems: conceptualization, models and tools, barriers and facilitators, and impact. BMC Health Services Research, 24, 487. https://doi.org/10.1186/s12913-024-10828-0
Friginal-Ruiz, A.B., & Lucendo, A.J. (2015). Percutaneous Endoscopic Gastrostomy – A Practical Overview on Its Indications, Placement Conditions, Management, and Nursing Care. Gastroenterology Nursing, 38 (5), 354-366. https://doi.org/10.1097/SGA.0000000000000150
Goodman, W., Allsop, M., Downing, A., Munro, J., Taylor, C., Hubbard, G., & Beeken, R. J. (2022). A systematic review and meta-analysis of the effectiveness of self-management interventions in people with a stoma. Journal of Advanced Nursing, 78, 722–738. https://doi.org/10.1111/jan.15085
Gkolfakis, P., Arvanitakis, M., Despott, E.J., Ballarin, A., Beyna, T., Boeykens, K., Elbe, P., Gisbertz, I., Hoyois, A., Mosteanu, O., Sanders, D., Schmidt, P., Scheneider & S., Van Hooft, J. (2020). Endoscopic management of enteral tubes in adult patients – Part 2: Peri- and post-procedural management. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. European Society of Gastrointestinal Endoscopy. https://doi.org/10.1055/a-1331-8080
Jin, Y., Tian, X., Li, Y., Jiménez-Herrera, M., & Wang, H. (2021). Effects of continuous care on health outcomes in patients with stoma: A systematic review and meta-analysis. Asia-Pacific journal of oncology nursing, 9(1), 21–31. https://doi.org/10.1016/j.apjon.2021.12.006
Naseh, L., Shahriari, M., Hayrabedian, A., & Moeini, M. (2023). Nurses' viewpoints on factors affecting ostomy care: A qualitative content analysis. Nursing open, 10(8), 5261–5270. https://doi.org/10.1002/nop2.1764
Ogrinc, G., Davies, L., Goodman, D., Batalden, P., Davidoff, F., & Stevens, D. (2016). SQUIRE 2.0 (Standards for Quality Improvement Reporting Excellence): Revised publication guidelines from a detailed consensus process. BMJ Quality & Safety, 25(12), 986–992. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2015-004411
Qiu, H., & Du, W. (2021). Evaluation of the Effect of PDCA in Hospital Health Management. Journal of Healthcare Engineering, 6778045. https://doi.org/10/grnwck
Rajan, A., Wangrattanapranee, P., Kessler, J., Kidambi, T.D., & Tabidian, J.H. (2022). Gastrostomy tubes: Fundamentals, periprocedural considerations, and best practices. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 14(4), 286-303. https://dx.doi.org/10.4240/wjgs.v14.i4.286
Roveron, G., Antonini, M., Barbierato, M., Calandrino, V., Canese, G., Chiurazzi, L.F., Coniglio, G., Gentini, G., Marchetti, M., Minucci, A., Nembrini, L., Neri, V., Trovato, P., & Ferrara, F. (2018). Clinical Practice Guidelines for the Nursing Management of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy and Jejunostomy (PEG/PEJ) in Adult Patients. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 45 (4), 326-334, https://dx.doi.org/10.1097/WON.0000000000000442
Sheffer, H. F., Smith, B., Simmons, J., Herbey, I., Chu, D., Landier, W., Bhatia, S., & Hollis, R., 4th (2025). Defining Opportunities to Improve Perioperative Ostomy Care and Education. Annals of surgery open: perspectives of surgical history, education, and clinical approaches, 6(1), e563. https://doi.org/10.1097/AS9.0000000000000563
Soares-Pinto, I., Braga, A.M.P., Santos, I.M.R.M.A., Ferreira, N.M.R.G., Silva, S.C.D.R.E., & Alves, P.J. (2023). eHealth Promoting Stoma Self-care for People with an Elimination Ostomy: Focus Group Study. JMIR Hum Factors, 10, e39826. https://doi.org/10.2196/39826
Soares-Pinto, I. E. (2022). Nursing interventions to promote self-care in a candidate for a bowel elimination ostomy: scoping review. Aquichan, 22(1), e2212. https://doi.org/10.5294/aqui.2022.22.1.2
Yan, H., Su, Y., & Wang, L. (2024). Impact of Ahmadi Continuing Nursing Model on self-care ability, stoma complications and quality of life of colostomy patients. BMC Gastroenterol, 24, 421. https://doi.org/10.1186/s12876-024-03497-0
Zhu, Y., Yao, N., Tang, L., Yang, C., Lin, X., & Lin, X. (2024). Enhancing stoma care quality: implementing a PDSA cycle-based program for colorectal cancer patients. Research Square. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-4371901/v1
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Os autores que submetem propostas para esta revista concordam com os seguintes termos:
a) Os artigos são publicados segundo a licença Licença Creative Commons (CC BY 4.0), conformando regime open-access, sem qualquer custo para o autor ou para o leitor;
b) Os autores conservam os direitos de autor e concedem à revista o direito de primeira publicação, permitindo-se a partilha livre do trabalho, desde que seja corretamente atribuída a autoria e publicação inicial nesta revista.
c) Os autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
d) Os autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir o seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publica
Documentos necessários à submissão
Template do artigo (formato editável)
