Fatores com impacto na cicatrização da úlcera de perna
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0217e.38852Palavras-chave:
úlcera de perna; fatores de risco; avaliação clínica; cicatrizaçãoResumo
Introdução: É importante desmistificar o conceito de que as Úlceras de Perna (UP´s) não cicatrizam, havendo uma grande variação nos tempos de cicatrização dependendo da literatura consultada. É essencial uma avaliação holística do paciente, identificando os fatores que podem permitir a intervenção precoce e, assim, melhorar os resultados.
Objetivo: Identificar os fatores com impacto na cicatrização da UP.
Métodos: Estudo de análise quantitativa, descritivo-correlacional, com recolha de dados numa amostra não aleatória de conveniência em duas unidades de tratamento de feridas complexas, da região centro de Portugal, entre Janeiro de 2021 e Dezembro de 2022.
Resultados: O tempo mediano de cicatrização da UP é de 67 dias. As variáveis com maior impacto na cicatrização foram: úlcera mista (b=0.36; B=69.23 dias); comprimento entre 10 a 15 cm (b=0.26; B=66.4 dias); localização inferior (b=0.17; B=28.78 dias), sinal de lipodermatoesclerose ou atrofia branca (b=0.17; B=24.47 dias); e uso de antibióticos nos meses anteriores (b=0.13; B=25.29 dias).
Conclusão: As úlceras tornam-se crónicas pela presença de fatores inibitórios que prejudicam a cicatrização. A identificação dessas barreiras deve ser o ponto de partida no planeamento dos cuidados. Foram 7 as variáveis clínicas identificadas com impacto cicatrização (úlcera mista, comprimento da úlcera, localização inferior, sinal de lipodermatoesclerose ou atrofia branca e uso de antibiótico) as quais devem ser considerados para o planeamento da intervenção clínica e pela academia em futuras investigações.
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Referências
Chan, K. S., Lo, Z. J., Wang, Z., Bishnoi, P., Ng, Y. Z., Chew, S., Chong, T. T., Carmody, D., Ang, S. Y., Yong, E., Chan, Y. M., Ho, J., Graves, N., & Harding, K. (2023). A prospective study on the wound healing and quality of life outcomes of patients with venous leg ulcers in Singapore-Interim analysis at 6-month follow up. International Wound Journal, 20(7), 2608-2617. https://doi.org/10.1111/iwj.14132
Kruszewska, K., Wesolowska-Gorniak, K., & Czarkowska-Paczek, B. (2021). Venous leg ulcer healing time is increased with each subsequent bacterial strain identified in the ulcer: A retrospective study. Phlebology, 36(4), 275-282. https://doi.org/10.1177/0268355520961945
Maeseneer, M., Kakkos, S., Aherne, T., Baekgaard, N., Black, S., Blomgren, L., Giannoukas, A., Gohel, M., Graaf, R., Hamel-Desnos, C., Jawien, A., Jaworucka-Kaczorowska, A., Lattimer, C., Mosti, C., Noppeney, T., Rijn, M., & Stansby, G. (2022). European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 63(2), 184-267. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024
Millan, S., Gan, R., & Townsend, P. (2019). Venous ulcers: Diagnosis and treatment. American Family Physician, 100(5), 298-305. https://www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2019/0901/p298.pdf
Parreira, A., & Marques, R. (2017). Feridas: Manual de boas práticas. Lidel – Edições Técnicas, Lda.
Raffetto, J., Ligi, D., Maniscalco, R., Khalil, R., & Mannello, F. (2021). Why venous leg ulcers have difficulty healing: Overview on pathophysiology, clinical consequences, and treatment. Journal of Clinical Medicine, 10(1), 29. https://doi.org/10.3390/jcm10010029
Wounds International. (2023). Wound balance: Achieving wound healing with confidence. Wounds International. www.woundsinternational.com
Wounds UK. (2024). Best Practice Statement: Primary and secondary prevention in lower leg wounds. Wounds UK. https://wounds-uk.com/best-practice-statements/primary-and-secondary-prevention-in-lower-leg-wounds/
Wounds UK. (2022). Best Practice Statement: Holistic management of venous leg ulceration (2ª ed.). Wounds UK. https://wounds-uk.com/best-practice-statements/holistic-management-of-venous-leg-ulceration/
Zegarra, T. I., & Tadi, P. (2023). CEAP Classification Of Venous Disorders. Em StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557410/
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