Lavado gástrico en la persona víctima de intoxicación - revisión del alcance
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0214e.31400Palabras clave:
intoxicación; lavado gástrico; procedimientos terapéuticos; tratamiento de urgenciaResumen
Introducción: El lavado gástrico implica la eliminación de sustancias potencialmente tóxicas del estómago antes de que sean absorbidas sistémicamente. A pesar de su uso generalizado, el lavado gástrico aún carece de consenso entre la comunidad clínica y científica.
Objetivo: Identificar y mapear la evidencia científica disponible sobre el lavado gástrico en personas que sufren intoxicación aguda.
Métodos: La revisión siguió la metodología JBI para revisiones de alcance y se llevó a cabo según la lista de verificación PRISMA-ScR. Consideramos estudios que involucraban a individuos adultos, víctimas de intoxicación, sometidos a lavado gástrico en entornos intra o extrahospitalarios. Se incluyeron estudios en inglés, francés, español y portugués. La selección de estudios fue realizada por dos revisores independientes, con un tercer revisor en caso de desacuerdo.
Resultados: Después del proceso de selección, se incluyeron 10 artículos. El lavado gástrico se realiza instilando 300 ml de solución salina/agua a través de un catéter nasogástrico con la posterior eliminación de todo el contenido gástrico. El lavado gástrico debe realizarse dentro de la primera hora después de la intoxicación; más allá de este límite temporal, no es beneficioso, excepto en casos de intoxicación por antidepresivos tricíclicos. Existes otros métodos de descontaminación, como el carbón activado (mayor eficacia) y el jarabe de ipecacuana (eficacia similar).
Conclusión: Se ha demostrado que el lavado gástrico es un procedimiento que debe aplicarse en circunstancias muy concretas y que debe tener en cuenta aspectos como el momento de la contaminación, la persona y su estado clínico. También deben considerarse otros procedimientos, que pueden ser más eficaces y menos arriesgados para la persona intoxicada.
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Citas
Amaral Almeida, T. C., Couto, C. C., & Drumond Chequer, F. M. (2016). Perfil das intoxicações agudas ocorridas em uma cidade do centro-oeste de minas gerais. Revista Eletrônica de Farmácia, 13(3), 151. https://doi.org/10.5216/ref.v13i3.39923
Bettencourt, J., Farmacêuticas, C., Doutora María, O., & Gallardo, E. (2020). Perfil das Intoxicações no serviço de Urgência do Hospital Dr. Nélio Mendonça, E.P.E Experiência Profissionalizante na vertente de Farmácia Comunitária, Farmácia Hospitalar e Investigação. https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/10647/1/7767_16267.pdf
Bezerra, A. C. P., Gomes, C. B. da S., De Macêdo, L., Diniz, M. d’Ávilla O. D., De Caldas, R. T. A., Da Silva, T. G. L., De Oliveira, T. L., & Mariz, S. R. (2020). Utilização da lavagem gástrica e do carvão ativado como medidas de intervenção terapêutica na intoxicação exógena. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 12(12), e4990. https://doi.org/10.25248/reas.e4990.2020
Carmagnani, M. I. S, Fakih, T., Canteras, L. M. S, & Tereran, N. (2017). Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático, 2ª edição. Guanabara Koogan.
Chiew, A. L., Gluud, C., Brok, J., & Buckley, N. A. (2018). Interventions for paracetamol (acetaminophen) overdose. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(2). https://doi.org/10.1002/14651858.CD003328.PUB3
Comstock, E. G., Faulkner, T. P., Boisaubin, E. V, Olson, D. A., & Comstock, B. S. (1981). Studies on the efficacy of gastric lavage as practiced in a large metropolitan hospital. Clinical Toxicology, 18(5), 581–597. https://doi.org/10.3109/15563658108990285
Dantas, J. S. de S., Uchôa, S. L., Cavalcante, T. D. M. C., Pennafort, V. P. dos S., & Caetano, J. Á. (2013). Perfil do paciente com intoxicação exógena por “chumbinho” na abordagem inicial em serviço de emergência. Revista Eletrônica de Enfermagem, 15(1). https://doi.org/10.5216/REE.V15I1.15506
Gresham, C., & Wilbeck, J. (2012). Toxicology in the emergency department: A review for the advanced practice nurse. Advanced Emergency Nursing Journal, 34(1), 43–54. https://doi.org/10.1097/TME.0b013e318244437d
Grierson, R., Green, R., Sitar, D. S., & Tenenbein, M. (2000). Gastric lavage for liquid poisons. Annals of Emergency Medicine, 35(5), 435–439. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(00)70004-7
Hardman, J. G., & Limbird, L. E. (1996). Goodman and Gilman: as bases farmacológicas da terapêutica. (McGraw-HILL, Ed.) (9ªEdição).
Koyuncu, M., Ozturk, D., Benli, A. R., Altinbilek, E., Sahin, H., Serin, M., & Ikizceli, I. (2014). Mushroom Poisoning in a Metropolitan Hospital. Journal of Academic Emergency Medicine, 13(4), 162–165. https://doi.org/10.5152/jaem.2014.167
Lapatto-Reiniluoto, O., Kivistö, K. T., Pohjola-Sintonen, S., Luomanmäki, K., & Neuvonen, P. J. (1998). A prospective study of acute poisonings in Finnish hospital patients. Human & Experimental Toxicology, 17(6), 307–311. https://doi.org/10.1177/096032719801700604
Larsen, L. C., & Cummings, D. M. (1998). Oral poisonings: Guidelines for initial evaluation and treatment. American Family Physician, 57(1), 85–92.
Manoguerra, A. S., & Cobaugh, D. J. (2005). Guideline on the use of ipecac syrup in the out-of-hospital management of ingested poisons. Clinical Toxicology, 43(1), 1–10. https://doi.org/10.1081/CLT-46735
Martins, J. F. (2018). Perfil epidemiológico das intoxicações por benzodiazepínicos registrados entre 2011 e 2016 no Centro de Informações Toxicológicas do Distrito Federal. https://doi.org/10.26512/2018.TCC.20919. https://bdm.unb.br/bitstream/10483/20919/1/2018_JayanaraianFerreiraMartins_tcc.pdf
Marzęda, P., Drozd, M., Tchórz, M., & Kisiel, K. (2021). Importance of early intervention in verapamil overdose – Case Report and antidotes review. Journal of Pre-Clinical and Clinical Research, 15(3), 142–147. https://doi.org/10.26444/jpccr/139037
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D. G., & PRISMA Group. (2009). Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: The PRISMA statement. Journal of Clinical Epidemiology, 62(10), 1006–1012. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2009.06.005
Morais, L., Frias, L., Ribeiro, M., Nunes, M., Ramos, M., Morence, S., Natividade, V., & Mota, M. (2023). Lavagem gástrica na pessoa vítima de intoxicação - Protocolo de Revisão Scoping. Servir, 05, e29851–e29851. https://doi.org/10.48492/servir0205.29851
Peters, M., Godfrey, C., McInerney, P., Munn, Z., Tricco, A., & Khalil, H. (2020). Chapter 11: Scoping Reviews. In: Aromataris E, Munn Z, editors. JBI Manual for Evidence Synthesis. https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-12
Silva, L., & Silva, M. (2020). Intoxicações dos animais domésticos, endógena e exógena, principais ocorrências e procedimentos diferenciais: revisão bibliográfica. Anais do 1º Congresso Online Internacional de Medicina Veterinária de Pequenos Animais. https://cdn.congresse.me/anovwod0f4ddn5l7g30v53l3rtfm
Thakore, S., & Murphy, N. (2002). The potential role of prehospital administration of activated charcoal. Emergency Medicine Journal: EMJ, 19(1), 63–65. https://doi.org/10.1136/emj.19.1.63
Thompson, T. M., Theobald, J., Lu, J., & Erickson, T. B. (2014). The general approach to the poisoned patient. Disease-a-Month, 60(11), 509–524. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2014.10.002
Tricco, A. C., Lillie, E., Zarin, W., O’Brien, K. K., Colquhoun, H., Levac, D., Moher, D., Peters, M. D. J., Horsley, T., Weeks, L., Hempel, S., Akl, E. A., Chang, C., McGowan, J., Stewart, L., Hartling, L., Aldcroft, A., Wilson, M. G., Garritty, C., … Straus, S. E. (2018). PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. Annals of Internal Medicine, 169(7), 467–473. https://doi.org/10.7326/M18-0850
Vale, A., & Bradberry, S. (2016). Poisoning: introduction. Medicine, 44(2), 75. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2015.11.006
Valente, M., Catarino, R., Ribeiro, H., & Martins, A. (2012). Intoxicação. In Manual TAS - Emergências Médicas. INEM. https://www.inem.pt/wpcontent/uploads/2017/06/Emerg%C3%AAncias-M%C3%A9dicas.pdf
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