Comunicación com el paciente crítico en unidades de cuidados intensivos
DOI:
https://doi.org/10.29352/mill0214e.32763Palabras clave:
comunicación aumentativa y alternativa; comunicación; unidad de cuidados intensivosResumen
Introducción: La comunicación es la base de la interacción humana, y por consiguiente una herramienta fundamental en cualquier institución. Los profesionales de la salud que proporcionan cuidado en los Servicios de Medicina Intensiva (UCI) a veces tienen dificultades para comunicarse con los pacientes críticos, por lo que es fundamental adaptar estrategias que faciliten el proceso de comunicación, como la Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA).
Objetivo: Evaluar el conocimiento de los profesionales sanitarios sobre la comunicación con el enfermo crítico, identificando las barreras y los facilitadores de la comunicación.
Métodos: Se realizó una revisión de la literatura científica y se elaboró un cuestionario sobre “Comunicación con el Enfermo Crítico”, que luego se aplicó a una muestra de 46 profesionales de la salud de la UCI.
Resultados: 89% de los profesionales de la muestra consideran la comunicación un recurso primario en la prestación de cuidados, 63% desconocen la CAA, 91% tienen dificultad para entender lo que transmite el paciente y 52% se sienten frustrados por no poder establecer una comunicación bidireccional. Las principales barreras a la comunicación mencionadas fueron la falta de formación en técnicas de comunicación, la falta de recursos materiales y el estado de conciencia del paciente.
Conclusión: Los profesionales de la salud tienen lagunas de conocimiento al comunicarse con los enfermos críticos, sin embargo, según la literatura, la adopción de herramientas y estrategias de CAA, así como acciones de capacitación, se han confirmado como una importante estrategia de aprendizaje en la transmisión de conocimientos.
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Al-Yahyai, A. N. S., Arulappan, J., Matua, G. A., Al-Ghafri, S. M., Al-Sarakhi, S. H., Al-Rahbi, K. K. S., & Jayapal, S. K. (2021). Communicating to Non-Speaking Critically Ill Patients: Augmentative and Alternative Communication Technique as an Essential Strategy. SAGE open nursing, 7, 23779608211015234. https://doi.org/10.1177/23779608211015234
Correia, M. (2022). Estudo de categorias e vocábulos para sistemas de comunicação aumentativa e alternativa em cuidados intensivos pediátricos [Dissertação de Mestrado]. Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro. https://ria.ua.pt/handle/10773/34845
Dithole, K. S., Thupayagale-Tshweneagae, G., Akpor, O. A., & Moleki, M. M. (2017). Communication skills intervention: Promoting effective communication between nurses and mechanically ventilated patients. BMC Nursing, 16(1),74. https://doi:10.1186/s12912-017-0268-5
Encarnação, Azevedo & Londral (2015). Tecnologias de apoio para pessoas com deficiência. Fundação para a Ciência e Tecnologia, Ministério da Educação e Ciência. https://www.acessibilidade.gov.pt/livros/tapd/html/8_tecnologias_apoio_comunicacao.html
Gomes, B. (2020). Comunicar com o doente ventilado em cuidados intensivos [Dissertação de Mestrado]. Escola Superior de Saúde, Instituto Politécnico de Portalegre. https://comum.rcaap.pt/handle/10400.26/33195
Handberg, C. & Voss, A. (2018). Implementing Augmentative and Alternative Communication in Critical Care Settings: Perspectives of Healthcare Professionals. Journal of Clinical Nursing, 1-2(25), 102-114. https://doi.org/10.1111/jocn.13851
Happ, M., Seaman, J., Nilsen, M., Sciulli, A., Tate, J., Saul, M. & Barnato, A. (2015a). The number of mechanically ventilated ICU patients meeting communication criteria. Heart & Lung, 1(44), 45-49. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2014.08.010
Happ, M., Sereika, S., Houze, M., Seaman, J., Tate, J., Nilsen, M., … Barnato, A. (2015b). Quality of care and resource use among mechanically ventilated patients before and after an intervention to assist nurse-nonvocal patient communication. Heart & Lung, 5(44), 408-415. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2015.07.001
Holm, A. & Dreyer, P. (2018). Nurse-patient communication within the context of nonsedated mechanical ventilation: A hermeneutic-phenomenological study. Nursing in Critical Care, 2(23), 88-94. https://doi.org/10.1111/nicc.12297
Hoorn, S., Elbers, P., Girbes, A., & Tuinman, A. (2016). Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit Care 20, 333. https://doi.org/10.1186/s13054-016-1483-2
Istanboulian, L., Rose, L., Yunusova, Y., Gorospe, F., & Dale, C. (2019). Barriers to and facilitators for use of augmentative and alternative communication and voice restorative devices in the adult intensive care unit: a scoping review protocol. Systematic reviews, 8(1), 311. https://doi.org/10.1186/s13643-019-1232-0
Karlsen, M., Heggdal, K., Finset, A. & Heyn, L. (2018). Attention-seeking actions by patients on mechanical ventilation in intensive care units: A qualitative study. Journal of Clinical Nursing, 1-2(28), 66-79. https://doi.org/10.1111/jocn.14633
Laerkner, E., Egerod, I., Olesen, F. & Hansen, H. (2017). A sense of agency: An ethnographic exploration of being awake during mechanical ventilation in the intensive care unit. International Journal of Nursing Studies, (75), 1-9. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.06.016
Leung, C., Pun, J., Lock, G., Slade, D., Gomersall, C., Wong, W. & Joynt, G. (2018). Exploring the scope of communication content of mechanically ventilated patients. Journal of Critical Care, (44), 136-141. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2017.10.044
Lloyd, B.; Beck, A. R.; Yacucci, A. L. (2018). "Augmentative and Alternative Communication in the Intensive Care Unit: A Service Delivery Model". Graduate Independent Studies - Communication Sciences and Disorders, 10. https://ir.library.illinoisstate.edu/giscsd/10
Mortensen, C., Kjaer, M., Egerod, I. (2019). Caring for non-sedated mechanically ventilated patients in ICU: A qualitative study comparing perspectives of expert and competent nurses. Intensive and Critical Care Nursing, (52), 35-41. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2019.01.004
Noguchi, A., Inoue, T. & Yokota, I. (2019). Promoting a nursing team’s ability to notice intent to communicate in lightly sedated mechanically ventilated patients in an intensive care unit: An action research study. Intensive and Critical Care Nursing, (51), 64-72. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2018.10.006
Nyagen, R., Egerid, I., Rustøen, T., Lerdal, A., Kirkevold, M. (2023). Unidentified communication challenges in the intensive care unit: A qualitative study using multiple triangulations. Australian Critical Care, 36 (2), pp. 215-222. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2022.01.006.
Paiva, J. A., Fernandes, A., Granja, C., Esteves, F., Ribeiro, J., Nóbrega, JJ., Vaz, J., Coutinho, P. (2016). Rede de Referenciação de Medicina Intensiva. Redes de Referenciação Hospitalar de Medicina Intensiva. https://ds4.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2016/11/RRH-Medicina-Intensiva.pdf
Pina, S., Canellas, M., Prazeres, R., Lopes, J., Marcelino, T. Reis, D., Ferrito, C. (2020). Comunicação Alternativa e Aumentativa em Doentes Ventilados: Scoping Review. Rev Bras Enferm. 73(5). https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0562
Pinho, C. (2020). A comunicação no cuidado especializado ao doente crítico em contexto de cuidados intensivos [Dissertação de Mestrado]. Escola Superior de Saúde, Instituto Politécnico de Portalegre. https://comum.rcaap.pt/handle/10400.26/33790
Pinto, A. (2022). Avaliação da competência comunicativa em pessoas adultas/idosas com resposta mínima internadas em unidades de medicina intensiva [Dissertação de Mestrado]. Escola Superior de Saúde de Aveiro, Universidade de Aveiro. https://ria.ua.pt/bitstream/10773/34844/1/Documento_Ana_Pinto.pdf
Rego, A. (2016). Comunicação Pessoal e Organizacional (4ª ed.). Edições Sílabo.
Sequeira, C. (2016). Comunicação Clínica e Relação de Ajuda. Lidel.
Yoo, HJ, Li, O.B., Shim, J.L. (2020). Critical care nurses’ communication experiences with patientes and families in na intensive care unit: a qualitive study. PloS ONE 15(7): e0235694. https://doi.org//10.1371/journal.pone.0235694
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